Předoperační vyšetření


I. Vyloučení zánětlivých ložisek v těle pacienta 3-6 měsíců před operací (zajistí pacient)

  • Vyšetření moči na kultivaci (praktický lékař)
  • Stomatologické vyšetření k vyloučení fokusů vč. RTG
  • Výtěr z nosu a krku s vyšetřením na kultivaci a eventuální citlivost na antibiotika (ORL)
  • Gynekologické vyšetření u žen

II. Měsíc před operací

  • Vyšetření internistou, konzultace na specializovaných ambulancích (např. kardiologické, diabetologické, plicní... atd.)
  • EKG záznam + popis
  • Laboratorní vyšetření: KO, INR, APTT, Urea, K, bili, ALT, AST, glykemie,
  • CRP, vyšetření moče M+S, krevní skupina
  • RTG srdce a plic (RTG S+P)

Anesteziologické vyšetření:  s výše uvedenými výsledky 2 až 3 týdny před operací. Po posouzení výsledků předoperačních vyšetření doplníme potřebné a domluvíme vhodný způsob anestezie.

Žádanka o předoperační vyšetření

                                    Žádanka o provedení předoperačního vyšetření

Provádí praktický lékař pro dospělé, praktický lékař pro děti a dorost, pediatr nebo internista

                                                                  Ortopedie Nemocnice 

Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, žádáme Vás o před operační vyšetření pacienta 

Jméno pacienta:

Datum narození:

Zdravotní pojišťovna:

který bude na naše pracoviště Ortopedie Nemocnice             přijat k plánované operaci dne:

Diagnóza: M160 / M170 / M2320 / S839 / M759 /

Operace: TEP genus l. / TEP coxae l. / ASK genus l. / ASK omi l. /

Pacienti s klasifikací ASA 1 a ASA 2

Provádí praktický lékař pro dospělé, praktický lékař pro děti a dorost, pediatr nebo internista:

  • Anamnéza, medikace, fyzikální vyšetření
  • krevní obraz, koagulace, sérologie (HIV, syfilis, HBV, HCV) – děkujeme za vzájemnou ochranu personálu

  • urea, kreatinin, iontogram ,CRP, glykémie, jaterní testy

  • moč + sediment , kultivace moče
  • RTG S + P u kuřáků + pac nad 40 let
  • EKG křivka + popis
  • gynekologické vyšetření
  • potvrzení o sanaci chrupu

lNTERNÍ ZÁVĚR s vyjádřením schopen/nechopen podstoupit operaci v celkové anestezii

Pacienti s klasifikací ASA 3 a ASA 4

Provádí internista se specializovanou způsobilostí nebo pediatr se specializovanou způsobilostí:

anamnéza, medikace, fyzikální vyšetření krevní obraz, koagulace, sérologie (HIV, syfilis, HBV, HCV) – děkujeme za vzájemnou ochranu personálu

urea, kreatinin, iontogram ,CRP, glykémie, jaterní testy

moč + sediment , kultivace moče

RTG S + P, EKG křivka + popis, event. ECHO, SONO karotid

dle onemocnění

gynekologické vyšetření

potvrzení o sanaci chrupu

lNTERNl ZÁVĚR s vyjádřením schopen/nechopen podstoupit operaci v celkové anestezii


Platnost vyšetření:

ASA 1 - 1 měsíc (normální zdravý pacient)

ASA 2 - 2 týdny (lehké celkové onemocnění či choroba bez omezení funkce a výkonnosti) ASA 3 a 4 čerstvé (těžké celkové onemocnění či choroba s omezením funkce a výkonnosti)

Při pozitivní anamnéze hepatitid či HIV je nutné provést PCR vyšetření na aktivitu těchto virů

Léky ovlivňující krevní srážlivost je nutno vysadit nebo změnit 7-10 dní před výkonem, stejně

perorální antidiabetika 1 den před operací.

U pacientů s plicní embolií, trombozou a trombofilií v anamnéze, postup dle domluvy s PL.

Děkujeme za spolupráci!

MUDr. Petr Palásek

STÁHNOUT Žádan... TEP.doc