Předoperační vyšetření
Předoperační vyšetření k artroskopii (nejčastěji kolene či hlezna) je nutné k posouzení schopnosti podstoupit krátkodobou celkovou. Provádí jej praktický lékař (internista) obvykle 14 dní (max. 1 měsíc) před výkonem a zahrnuje klinické vyšetření, EKG, odběr krve (KO, FW, INR, urea, kreatinin, glykémie) a moči.
Klíčové informace k předoperačnímu vyšetření:
- Časování: Vyšetření by nemělo být starší než 21 dní až měsíc před operací.
- Obsah vyšetření: Praktický lékař zhodnotí aktuální zdravotní stav, anamnézu (léky, alergie), provede fyzikální vyšetření a EKG.
- Laboratoř: Odběry krve se provádějí nalačno (KO, ionty, CRP, srážlivost, ledvinové a jaterní testy) a vyšetřuje se moč.
- Specifika: Nutno ohlásit užívání léků na ředění krve (anopyrin, warfarin atd.), které se musí před zákrokem vysadit.
- Den operace: Pacient přichází na lačno (nejíst, nepít, nekouřit od půlnoci), s sebou přináší kompletní výsledky vyšetření.
Žádanka o předoperační vyšetření
Žádanka o provedení předoperačního vyšetření
Provádí praktický lékař pro dospělé, praktický lékař pro děti a dorost, pediatr nebo internista
Ortopedie Nemocnice
Vážená paní doktorko, vážený pane doktore, žádáme Vás o před operační vyšetření pacienta
Jméno pacienta:
Datum narození:
Zdravotní pojišťovna:
který bude na naše pracoviště Ortopedie Nemocnice přijat k plánované operaci dne:
Diagnóza: M2320 / S839 / M759 /
Operace: ASK genus l. / ASK omi l. /
Pacienti s klasifikací ASA 1 a ASA 2
Provádí praktický lékař pro dospělé, praktický lékař pro děti a dorost, pediatr nebo internista:
- Anamnéza, medikace, fyzikální vyšetření
- krevní obraz, koagulace, sérologie (HIV, syfilis, HBV, HCV) – děkujeme za vzájemnou ochranu personálu
- urea, kreatinin, iontogram ,CRP, glykémie, jaterní testy
- moč + sediment , kultivace moče
- RTG S + P u kuřáků + pac nad 40 let
- EKG křivka + popis
lNTERNÍ ZÁVĚR s vyjádřením schopen/nechopen podstoupit operaci v celkové anestezii
Pacienti s klasifikací ASA 3 a ASA 4
Provádí internista se specializovanou způsobilostí nebo pediatr se specializovanou způsobilostí:
anamnéza, medikace, fyzikální vyšetření krevní obraz, koagulace, sérologie (HIV, syfilis, HBV, HCV) – děkujeme za vzájemnou ochranu personálu
urea, kreatinin, iontogram ,CRP, glykémie, jaterní testy
moč + sediment , kultivace moče
RTG S + P, EKG křivka + popis, event. ECHO, SONO karotid
dle onemocnění
gynekologické vyšetření
potvrzení o sanaci chrupu
lNTERNl ZÁVĚR s vyjádřením schopen/nechopen podstoupit operaci v celkové anestezii
Platnost vyšetření:
ASA 1 - 1 měsíc (normální zdravý pacient)
ASA 2 - 2 týdny (lehké celkové onemocnění či choroba bez omezení funkce a výkonnosti) ASA 3 a 4 čerstvé (těžké celkové onemocnění či choroba s omezením funkce a výkonnosti)
Při pozitivní anamnéze hepatitid či HIV je nutné provést PCR vyšetření na aktivitu těchto virů
Léky ovlivňující krevní srážlivost je nutno vysadit nebo změnit 7-10 dní před výkonem, stejně perorální antidiabetika 1 den před operací.
U pacientů s plicní embolií, trombozou a trombofilií v anamnéze, postup dle domluvy s PL.
Děkujeme za spolupráci!
MUDr. Petr Palásek
